Har kledd meg godt og gått en liten trøsterunde i hagen. Fordelen er jo at vårblomstene står en stund. Men de ser ut som de fryser de og. Den hvite hepaticaen er Elines blåveis. Engletrompeten står i drivhuset – den tåler nok ikke maivinter på Hedmarken. Men jeg håper det er håp om bedre tider.
Onsdag er min dag som tilsynslege på den lokale rehabiliteringsavdelingen. Dit kommer i all hovedsak eldre folk som skal forsøke å komme seg på fote, og aller helst hjem igjen, etter diverse sykdommer, sykehusopphold og påkjenninger. Mange av dem har svært dårlig ernæringstilstand. Det kan være mange årsaker til det – langvarig sykehusopphold i seg selv, med masse medisiner, inaktivitet og dårlig allmenntistand – det fører naturligvis til dårlig matlyst og manglende ork til å få i seg mat. Og rekk opp hånden den som tror at personalet på sykehus nå til dags har tid til å sitte tre kvarter for å få lirket i en gammel stakkar en skikkelig middag. Det kan være andre årsaker, for eksempel sykdommer i fordøyelsessystemet, store skader med mange sår, langtkommen KOLS, som ofte gir dårlig matlyst og sterk avmagring. Andre årsaker – som er mindre vanlige på en rehabiliteringsavdeling, er kreft og AIDS.
Når pasientene så er overflyttet til oss, begynner jobben med møysommelig trening. Personalet på rehaben er også svært flinke til å hjelpe folk til å få i seg mat – og forstår absolutt viktigheten av det. Skal man trene og komme seg, må man ha mat – det sier seg selv. Men noen ganger er det rett og slett ikke nok. Noen kan være i så dårlig ernæringstilstand når de kommer, at de rett og slett ikke orker å trene. Andre kan ha svelgvansker på grunn av slag eller andre nevrologiske lidelser, som gjør måltidene til et slit i seg selv, og når de endelig har klart å få i seg et ordentlig måltid, er de helt utslitt og orker ikke trene, eller har ikke tid – fordi det tar halvannen time å få i seg frokosten.
Det finnes hjelp. Det finnes et svært stort utvalg av ernæringstilskudd som mange har glede og nytte av. Ekstra proteiner, ekstra kalorier, ekstra vitaminer, mineraler og næring i de fleste former og fasonger. Dette er en svært god hjelp for mange, og neppe forferdelig dyre ting, i alle fall ikke i sammenligning med halvannen time av en hjelpepleiers tid. Mange har behov for dette også når de kommer hjem. Men tilsynslegen har ikke lov til å skrive ut slikt til folk . Ikke fastlegen heller. Det må en spesialist gjøre. Spesialist i allmennmedisin holder ikke. Men hold dere fast – dersom pasienten lider av kreft eller aids, er det ikke noe problem. Da kan en hvilken som helst lege skrive dette ut. Problemet er jo bare at er det noen pasienter som I ALLE FALL tas hånd om av spesialister, så er det folk med kreft og AIDS. Slagpasienter og kolspasienter, derimot – de venter jo lenge og vel på å få komme til spesialist for nødvendige undersøkelser, og så skal spesialistene pålegges dette sinnssvake byråkratiet i tillegg??? Hvor er vettet? Det er jo fastleger og tilsynsleger som tar seg av disse folka. Det er neppe noen som «misbruker» ernæringstilskudd eller bruker det i utrengsmål i det hele tatt. Hva ville du selv valgt? Denne: 
eller denne: 
?
Og frykter man likevel at folk heller i seg ernæringstilskudd med vaniljesmak for trygdens regning sånn bare for moro skyld, skulle det ikke være vanskelig å fastsette svært håndfaste kriterier i form av dokumentert vekttap, blodprøver, spirometriprøver eller måling av BMI. Skulle tro det var obligatorisk med litt hjemmelekse før sånne forskrifter fastsettes?
Og bare sånn i tilfelle noen helsebyråkrater leser dette, det som i realiteten skjer i slike tilfeller (og andre tilfeller av like stupid regelverk) er følgende: fastlegen ser problemet, banner litt i sitt stille sinn, og har følgende valgmuligheter: 1. Gir opp, pasienten får ikke den behandlingen h*n trenger. 2. Skriver en henvisning til relevant spesialist og skisserer problemet. Denne blir lagt nederst i bunken fordi problemet ikke er presserende, og pasienten venter år og dag og blir dårligere i mellomtiden, og får behov for flere og dyrere helsetjenester. 3. Fastlegen kjenner en spesialist i relevant fagfelt, ringer vedkommende, skisserer problemet og spesialisten sier «det høres jo helt greit ut» og forskrivningen er godkjent. Mao, det er fastlegens vurdering som gjelder – bare at fastlegen har kastet bort en times tid på å spore opp den travle spesialisten, og spesialisten har også svart på en helt unødig telefon. Smart? Yepp… sånn er det i alle fall.
… med våren i år. Har da fått knipset et par bilder av optimistiske vårblomster, men været er surt. I helga snødde det. Får jo ikke verken rakt eller ryddet, og langt mindre kost seg i hagen når det er sånn. Må vel rake og rydde uansett, men det skal være sol og vår i lufta når man driver med sånt, ellers er det ikke noe koselig. Tele i jorda er det også. Men kan kanskje gjødsle litt om ikke annet?
Nå har jeg også tatt opp spirekassa. Og flyttet de litt forvokste tomatspirene fra badegolvet og inn i lyset på et kjølig rom. Kanskje blir det vår en gang i år også, selv om det ikke ser sånn ut foreløpig. Det laver ned med hvitt. Nå er heldigvis temperaturen mer levelig, men det later til å bli en stund til det er håp om å grave fram drivhuset. Jeg satser på at våren kommer til påske i år også, den pleier det.
hvorfor jeg pleier å la være å ta influensavaksine. (Har gjort det en gang før…).
Ble vaksinert mot svineri i går, (etter innstendig oppfordring fra kommuneoverlegen som ikke ville ha flere brå forfall og beordringer på legevakta) – og i dag har jeg vondt i halsen, vondt i armen, vondt i hue, er kvalm – tror jeg har litt feber også. Og dette har jeg påført meg frivillig.
Nå skal det jo sies at jeg er på langt nær så syk som da jeg virkelig HADDE influensa, sist gang i 1997. Da lå jeg rett ut i en uke, mer død enn levende. Nå er jeg jo absolutt levende, og skal nok kreke meg på jobb. Og jeg antar at fordelene både for meg selv og andre oppveier et par dagers ubehag. Men det er jo lov å synes litt synd på seg selv, er det ikke?
Det er bra at troen på de verste konspirasjonsteoriene er i ferd med å forta seg noe…
Og den andre bloggen som kobler til artikkelen skriver mer saklig og fornuftig enn meg , med en god gjennomgang av alle de tilsetningsstoffene som konspirasjonsteoretikerne hisser seg opp over. Jeg har også googla og lest litt, og kommet til stort sett de samme konklusjoner som angis her. Orddelingsfeilene og annen besynderlig norsk, som for eksempel:
«Skavlan brukes også i fuktighetskremmer» kan jeg nok i mindre grad gi min tilslutning til….
(bilde er lånt hos Hegnar, får håpe han ikke saksøker meg)
Trenger man refleksvest for å vaksinere folk mot svineinfluensa? Innendørs? Det har i alle fall ikke vi anskaffet. Jeg har en i bilen, og jeg tror faktisk at det til og med står «LEGE» på den, noe som antagelig ikke er så dumt om jeg skulle komme ut for en større ulykke på veien i nattens mummel…. Men vil føle meg mer enn LITT dum om jeg tar den på inne på kontoret i forbindelse med vaksinering….
Takk til Nettavisen for en saklig gjennomgang. Jeg har følelsen av at dette tar helt av i alle retninger…
Helsevesener skal vaksineres først. Jeg kommer nok til å til å ta den – først og fremst for å unngå å spre smitte til pasienter i risikogruppene. For egen del regner jeg med at jeg er gammal nok til å ha opparbeidet tilstrekkelig immunitet til å overleve et angrep av svineriet, og siden jeg ellers er frisk, tilhører jeg ingen risikogruppe.
Men uansett. Det dør folk av influensa hvert år. Hvorfor er alle hysteriske nå – enten fordi de regner med å dø av svineinfluensa hvert øyeblikk, eller fordi vaksinen utvilsomt er livsfarlig? Ingen av delene er antagelig noe i nærheten av sant….
Dagbladet har for en gangs skyld levert en glimrende og balansert artikkel om et vanskelig spørsmål. Kudos til dem!
Det er skrevet alfor mye svada og synsing både om dette og andre helsespørsmål. All ære til noen som faktisk gidder å sette seg inn i saken. At media ofte sluker ren svindel (som «beviset» for at MMR-vaksinen forårsaker autisme) og publiserer det som fakta, med de helsemessige følger det får – er noe de kanskje burde tenke noe mer over. Hvor mange artikler er det skrevet om meslingdødsfall i Storbritannia pga manglende vaksinering som skyldes ubegrunnet frykt? Neppe særlig mange. Selvkritikk er en vanskelig disiplin.
Den siste generasjonen som husker frykten for epidemier av polio og difteri, og at slektninger døde av tuberkulose er nå pensjonister. Må vi gjøre erfaringene selv for å tro på at det faktisk er en fordel at disse sykdommene ikke forekommer lenger – annet enn helt unntaksvis?
og aner ikke hvem jeg skal stemme på i år.
Som jeg pleier å si – jeg tror snart jeg har stemt på alle unntatt Frp, uten at det hjelper noe særlig. Kanskje burde man lukke øynene og stemme på de man har mest sympati med, men hva fører det til, hvis disse uansett ikke blir representert i mitt fylke? Burde jeg se taktisk på det, og konstatere at Frp ligger an til å ta en representant fra enten Høyre eller Senterpartiet i mitt fylke? Begge disse er langt å foretrekke framfor flere Frpere sett fra mitt synspunkt. Selv om jeg egentlig ikke føler for å stemme på noen av dem. Og det er kanskje for pinglete å holde seg til sofademokratene. Men å stemme på noen bare fordi det finnes andre som er verre?
Vet ikke min arme råd, jeg….
Les denne og grøss
Tross alt har vi det veldig bra her i landet. Vi har velferdsordninger, rettssikkerhet og helsevesen som svært mange andre land bare kan drømme om. Likevel er snart en tredjedel av landets velgere misfornøyde og tenker å stemme på et parti som så vidt jeg kan begripe sanker stemmer først og fremst på slagord om fri fart, fri sprit og færre innvandrere? Er dette virkelig viktige saker? Eller begynner vi å bli så bortskjemte at vi faktisk fortjener en Frp-regjering?
Det floker seg hos Abre også, ser jeg. Skal bli spennende å følge med på fortsettelsen.
